Spalla Congelata o capsulite adesiva: cause, sintomi e trattamenti

La spalla congelata, o capsulite adesiva, è una condizione dolorosa e debilitante che provoca una diminuzione progressiva del movimento dell’articolazione della spalla. Nonostante l’abbondanza di ricerche sulla spalla congelata, le sue cause esatte rimangono in gran parte sconosciute. Tuttavia, si ritiene che fattori come l’inattività prolungata a seguito di lesioni o chirurgia, alcune malattie sistemiche come il diabete, e l’età compresa tra i 40-60 anni e con una predilezione verso il sesso femminile, siano tra le principali cause^1-2.

Leggi l’articolo dedicato i cui viene trattato in maniera più generica il dolore alla spalla

Immagine di Freepik

Sintomi Spalla Congelata

I sintomi tipici della spalla congelata includono dolore persistente e limitazione del movimento. Il percorso di questa condizione è spesso diviso in tre fasi: la fase di congelamento, in cui il dolore aumenta con la perdita di movimento; la fase congelata, dove il dolore potrebbe diminuire ma la rigidità rimane; e la fase di scongelamento, in cui il movimento si riprende gradualmente³.

Trattamento Capsulite Adesiva

Il trattamento della spalla congelata si concentra principalmente sulla gestione del dolore e sul ripristino del movimento articolare. Esistono vari approcci terapeutici, tra cui terapia manuale, l’iniezione di corticosteroidi, la manipolazione sotto anestesia e la chirurgia artroscopica⁴:

• La Terapia manuale eseguita dall‘osteopata e dal fisioterapista può comprendere esercizi di stretching e rinforzo, tecniche di mobilizzazione, in ambito fisioterapico è possibile approcciare il problema tramite terapia fisica come il calore o gli ultrasuoni. Se hai dolore alla spalla e cerchi un Osteopata a Legnano, contattami pure.
• Le iniezioni di corticosteroidi nell’articolazione della spalla possono aiutare a ridurre l’infiammazione e il dolore, migliorando così la mobilità⁵. La manipolazione sotto anestesia, dove l’articolazione viene mobilizzata mentre il paziente è sotto sedazione, e la chirurgia artroscopica, un intervento minore per liberare l’articolazione rigida, sono opzioni per i casi più gravi o per coloro che non rispondono ad altre terapie⁶.
• La ricerca continua per trovare il miglior approccio terapeutico per la spalla congelata. Ad esempio, un recente studio ha suggerito che l’agopuntura potrebbe essere un’aggiunta efficace al trattamento manuale di questa condizione⁷.

Non bisogna dimenticare che la spalla congelata è una condizione complessa che richiede un approccio terapeutico su misura e spesso di carattere multidisciplinare. Sebbene il dolore e la rigidità possano essere frustranti, la maggior parte delle persone recupera con il tempo e un trattamento appropriato.

Bibliografia

1. Zuckerman, JD., Rokito, A. (2011). Frozen shoulder: a consensus definition. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 20(2), 322-325.
2. NH. Zreik, RA. Malik; CP. (2016) Charalambous, Adhesive capsulitis of the shoulder and diabetes: a meta-analysis of prevalence;
3. Lewis, J. (2015). Frozen shoulder contracture syndrome – Aetiology, diagnosis and management. Manual Therapy, 20(1), 2-9.
4. Page, M.J., Bady, J. (2005). Rehabilitation following arthroscopic rotator cuff repair: a review of current literature. Journal of Orthopaedics, 2(1).
5. Buchbinder, R., Green, S., Youd, J.M. (2006). Corticosteroid injections for shoulder pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1).
6. Rymaruk, S., Peach, C. (2017). Frozen shoulder syndrome: a review of literature. Shoulder & Elbow, 9(1), 56-63.
7. Sun, K., Zhang, Y., Wang, W., et al. (2020). Acupuncture for shoulder pain: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Pain Research, 13, 2421–2435.